Sessizce Büyüyen Tehlike: Toksik Megakolon Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Hastanelerin acil servislerine bazen öyle vakalar geliyor ki, ilk bakışta sadece basit bir karın ağrısı gibi duruyor. Ancak işin aslı çok daha derin olabiliyor. Halk arasında pek bilinmeyen ama doktorların ismini duyunca ciddileştiği bir durum var: Toksik megakolon (kalın bağırsağın aşırı genişlemesi). Genelde ülseratif kolit gibi bağırsak hastalıklarının üzerine eklenen bu tablo, aslında vücudun verdiği son imdat çağrısı gibi.

Belirtileri Anlamak Neden Zor?

Her şey bir anda başlıyor diyebiliriz. Hastanın karnı (karının) şişiyor, ateşi çıkıyor ve nabzı hızlanıyor. Hani bazen midemizi üşütürüz ya, işte başta ona benziyor. Fakat ağrı geçmek yerine katlanarak artıyor. Belki de en korkutucu olanı, bağırsağın hareket etmeyi tamamen bırakması. Bu noktada septik şok (vücudun enfeksiyona ağır tepkisi) riski kapıyı çalıyor demektir. Kritik.

Bağırsak duvarı o kadar geriliyor ki, her an bir perforasyon (delinme) yaşanabilir. Geçtiğimiz Ekim ayında yayınlanan bir rapor, bu vakaların yaklaşık yüzde 80'inin erken teşhisle kurtarılabileceğini gösteriyor. Ama yine de risk hep var; hastaların yüzde 25'inde cerrahi müdahale kaçınılmaz oluyor. Gelişmeleri medihaber.com’u takip ve sosyal medya hesaplarını takip ederek güncel bilgilere ulaşabilirsiniz.

Tedavi Süreci ve Umut Veren Gelişmeler

Modern tıp bu konuda eskisine göre çok daha hızlı. Eskiden olsa hemen ameliyat denilirdi ama şimdi önce ilaçla sakinleştirme yoluna gidiliyor. Steroidler ve damardan verilen sıvılarla bağırsağın yükü hafifletilmeye çalışılıyor. Doktorlar adeta zamanla yarışıyor burada. Eğer ilaçlar yanıt vermezse, o zaman cerrahi devreye giriyor.

Başarı oranları gün geçtikçe artıyor aslında. Erken müdahale edilen hastalar, kısa sürede normal yaşantısına dönebiliyor. Bahar aylarında yapılan yeni bir klinik çalışma, biyolojik ajanların bu tabloda umut verici sonuçlar doğurduğunu kanıtladı. Korkmak yerine bilgili olmak hayat kurtarıyor.

Acil Müdahale Hayat Kurtarıyor

Toksik megakolon teşhisi konulan hastalar için ilk 24 saat hayati önem taşıyor. Uzmanlar, şiddetli karın şişliği ve yüksek ateş şikayeti olanların vakit kaybetmeden tam teşekküllü bir hastaneye başvurması gerektiğini belirtiyor. Müdahale geciktikçe iç organ hasarı riski artış gösteriyor.

Tedavi sürecinde multidisipliner bir yaklaşım benimsenerek gastroenterologlar ve cerrahlar koordineli şekilde çalışır. Hastanın genel durumu stabilize edildikten sonra uzun süreli takip süreci başlar. Çoğu vaka yoğun bakım şartlarında kontrol altına alınmaktadır.

Kısa Sözlük:

• Toksik Megakolon: Kalın bağırsağın iltihaplanma sonucu çok kısa sürede aşırı derecede genişlemesi ve felç olması durumudur.

• Kolektomi: Bağırsağın hasar gören kısmının veya tamamının ameliyatla alınması işlemine verilen isimdir.