Nörolojik rahatsızlıklar arasında adını az duyduğumuz Miller Fisher Sendromu (MFS), son günlerde hastanelerin sinir hastalıkları kliniklerinde daha sık telaffuz edilmeye başlandı. Bağışıklık sisteminin vücudun kendi sinir hücrelerine saldırmasıyla ortaya çıkan bu tablo aslında Guillain-Barre sendromunun daha nadir bir türü olarak biliniyor. Hastalık genellikle çift görme ve dengesiz yürüme gibi ani belirtilerle kendini belli ediyor.
Uzmanlar vucudun savunma mekanizmasının dışarıdan gelen bir enfeksiyonu temizlemeye çalışırken yanlışlıkla periferik sinir sistemine (merkezi sinir sistemi dışındaki sinir ağı) zarar verdiğini belirtiyor. Vakaların büyük çoğunluğunda bu durumdan yaklaşık 1-3 hafta önce geçirilmiş bir üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü bulunuyor. Hastanenin acil servis girişinde beklerken vakaların benzer şikayetlerle geldiğini bizzat gözlemledim. İlk etapta basit bir baş dönmesi sanılan şikayetler, kısa sürede oftalmopleji (göz kası felci) durumuna dönüşebiliyor.
Belirtiler ve Teşhis SüreciMFS tanısında hekimler üç temel klinik bulguya odaklanıyor. Bunlar arasında koordinasyon pıroblemleri ilk sırada yer alırken, derin tendon reflekslerinin kaybı (reflekslerin azalması) teşhisi netleştiriyor. Ataksi (denge kaybı ve titrek yürüyüş) nedeniyle hastaların tek başına yürümesi oldukça güçleşiyor. Hastalığın seyri kişiden kişiye değişmekle birlikte belirtiler genelde 12 saat içinde hızla şiddetlenmektedir. Çoğu hasta ilk belirtiler başladığında ciddi bir korku yaşıyor ancak erken müdahale iyileşme şansını ciddi oranda artırıyor.
Yapılan son araştırmalara göre dünyada her 100 bin kişiden yaklaşık 1 veya 2'sinde bu hastalık görülüyor. Bazı bölgelerde bu oran %5 civarında seyretse de genel istatistikler %10 bandını nadiren zorluyor. Teşhis aşamasında belden sıvı alınması veya elektromiyografi gibi testler kullanılıyor. Tanı konulan hastaların büyük bölümü altı ay içinde eski sağlığına tamamen kavuşuyor.
Tedavi Yöntemleri ve İyileşmeTedavi sürecinde genellikle immünoglobulin (bağışıklık destekleyici protein) tedavisi veya plazmaferez (kan plazmasının temizlenmesi) yöntemleri tercih ediliyor. Bağışıklık sistemindeki hatalı antikorlar temizlendiğinde sinir iletimi normale dönmeye başlıyor. Fizik tedavi desteği ise kas gücünün geri kazanılması için kritik önem taşımaktadır. Hastalar ilk günlerde büyük bir belirsizlik içinde kalsa da doğru tedaviyle ayağa kalkma süreci umut verici ilerliyor.
Miller Fisher sendromu belirtileri görüldüğünde vakit kaybetmeden bir nöroloji uzmanına başvurmak gerekiyor. Erken teşhis sayesinde kalıcı hasar riski minimize ediliyor.
Oftalmopleji: Göz küresini hareket ettiren kasların zayıflaması veya felç olması durumu. Ataksi: Kasların birbiriyle uyumsuz çalışması sonucu ortaya çıkan hareket ve denge bozukluğu. Plazmaferez: Kanın sıvı kısmının ayrıştırılıp zararlı maddelerden temizlenerek geri verilmesi işlemi.
Konu ile alakalı haberler: Miller Fisher Sendromu Belirtileri Nörolojik Hastalıklarda Erken Tanı Bağışıklık Sistemi ve Sinirler
https://www.youtube.com/channel/UCtX2N6269YpWG8bi6qEnMyQ/search?query=nöroloji
Gelişmeleri medihaber.com’u ve sosyal medya hesaplarını takip ederek güncel bilgilere ulaşabilirsiniz.